Con la expansión de la cirugía endoscópica muchos pacientes estáis preguntando cual es la diferencia entre quitar la hernia mediante esta técnica o con microdiscectomía.

La primera diferencia es la tecnología que se utiliza: para hacer una microdiscectomia se necesita de un separador especial y la visión la da el microscopio quirúrgico, la endoscopia utiliza el endoscopio, que es un aparato que incorpora una cámara con una óptica de alta definición y fuente de luz.

Estas dos técnicas mínimamente invasivas aparecen para disminuir los daños colaterales que produce la discectomía clásica, ya que en el proceso de resección de la hernia discal o para descomprimir una estenosis de canal se debe separar el músculo y resecar parte de la lámina, lo que se ha asociado con la aparición de inestabilidad lumbar en los años posteriores. Ambas técnicas también disminuyen notablemente la formación de fibrosis en el canal.

Voy a resumir las principales diferencias entre técnicas en esta tabla:

MICRODISCECTOMIAENDOSCOPIA
incisión de 3 cmincisión de menos de 1 cm
permite visualizar todo el canal vertebralpermite visualizar el canal y el forámen ( zona de salida del nervio)
lesiona poco la musculaturano lesiona al musculatura
leve dolor postoperatorio por la incisióncasi no duele en el postoperatorio
ingreso hospitalario 1 diano requiere ingreso hospitalario
recuperación postoperatoria precozrecuperación postoperatoria aún más rápida
mínimo riesgo de provocar inestabilidad en la columna por escasa laminectomíano hay riesgo de provocar inestabilidad en la columna
escaso uso de rayos X en la cirugíarequiere algo más de uso de rayos X
riesgo de infección 1%riesgo de infección menos de 0´5%
reincorporación laboral y deportiva rápidareincorporación laboral y deportiva aún más rápida
se puede utilizar en casi todos los tipos de herniaconviene seleccionar los casos

El resultado con ambas técnicas es similar ( mejoría del dolor radicular o ciatalgia) y el sangrado durante la operación es mínimo.

Como dicen los compañeros endoscopistas, si la microdiscectomia es una técnica mínimamente invasiva, podríamos decir que la endoscopia es una técnica ultramínimamente invasiva.

Si llevas tiempo sufriendo dolor de ciática por una hernia discal no lo dudes y acaba con el problema, pide tu cita. 

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