Chirurgie Mini-Invasive
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Qu’est-ce que la chirurgie MINI-INVASIVE (MIS) ?
La chirurgie MIS est un ensemble de techniques chirurgicales conçues pour résoudre les mêmes problèmes de colonne vertébrale que la chirurgie conventionnelle, mais avec des lésions tissulaires moindres et une réduction de l’impact de l’opération sur l’organisme.
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Quels sont ses bénéfices ?
Ces chirurgies sont réalisées à travers de petites incisions, ce qui présente de nombreux avantages : les cicatrices sont plus petites, le patient peut se lever plus rapidement après l’intervention et le port de corsets post-opératoires n’est pas obligatoire. La durée d’hospitalisation est plus courte, ce qui permet au patient de retrouver rapidement son environnement familial. Enfin, il convient de souligner qu’elles endommagent moins la musculature, avec un saignement réduit, ce qui diminue également le risque de transfusion.
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Quels problèmes pouvons-nous résoudre avec la chirurgie MIS ?
La chirurgie mini-invasive permet de traiter des pathologies telles que la hernie discale lombaire, la sténose du canal, la dégénérescence discale, le spondylolisthésis et les fractures vertébrales, entre autres.
Envisagez des options moins invasives pour votre chirurgie du dos. Demandez un deuxième avis.
Quelles sont les techniques mini-invasives ?
Microdiscectomie :
Elle consiste à retirer la hernie discale à travers une petite incision à l’aide d’un microscope. Le patient est autorisé à sortir le lendemain de l’intervention et peut déjà marcher.
Microdécompression :
Elle consiste à retirer la hernie discale à travers une petite incision à l’aide d’un microscope. Le patient est autorisé à sortir le lendemain de l’intervention et peut déjà marcher.
Endoscopie :
Il s’agit d’une technique qui permet de réséquer les hernies sous contrôle d’une caméra haute définition introduite dans la colonne à travers une incision de moins d’un centimètre.
Elle ne nécessite pas d’hospitalisation, car il s’agit d’une chirurgie très peu agressive qui respecte au maximum l’anatomie de la colonne vertébrale.
Nucléoplastie :
À l’aide d’une ponction, un fin cathéter de radiofréquence est introduit dans le noyau pulpeux, ce qui provoque une rétraction des fibres et réduit les hernies et les petites protrusions.
La technique est réalisée sous sédation et ne nécessite pas d’hospitalisation.
Décompression cervicale antérieure (ACDF) :
Si le problème de hernie discale ou de sténose du canal se situe dans la région cervicale, la chirurgie mini-invasive permet également de traiter le problème sans léser la musculature postérieure du cou, avec une incision esthétique.
Vertébroplastie :
Elle consiste à injecter du ciment dans les vertèbres fracturées où persistent encore la douleur et l’inflammation. Le patient est autorisé à sortir le lendemain de l’intervention et peut déjà marcher.
Arthrodèse mini-invasive (PLIF, TLIF, OLIF) :
Lorsque le disque intervertébral est lésé et ne remplit plus correctement sa fonction, et que le patient ne peut pas mener une vie normale en raison de son problème de dos, la fusion vertébrale par chirurgie mini-invasive est indiquée. Elle permet d’unir les vertèbres et de stabiliser des segments de la colonne à travers de petites incisions.
ALIF :
Il s’agit d’une intervention réalisée par voie abdominale, à travers une incision similaire à celle d’une césarienne. L’objectif est de corriger le disque L5-S1 à l’aide d’un espaceur de grande taille qui permet de restaurer la hauteur et la lordose. Nous travaillons généralement en coordination avec la chirurgie vasculaire afin de garantir la sécurité de la technique.
Fixation percutanée :
Après une fracture vertébrale, la chirurgie MIS peut aider la colonne à guérir dans la bonne position sans nécessiter de corset et sans réaliser une grande cicatrice au milieu du dos. Des vis sont placées à travers de petites incisions et sont retirées quelques mois après la chirurgie, permettant ainsi à la colonne de retrouver une mobilité normale.
Rizolyse :
Si la douleur lombaire provient des nerfs proches des articulations facettaires (syndrome facettaire), cette intervention permet de la soulager sans nécessiter d’hospitalisation.
Traitement des métastases :
Si la cause de la douleur de la colonne est une lésion dérivée d’un cancer, la chirurgie MIS permet de soulager les symptômes des patients oncologiques sans avoir recours à une chirurgie agressive. Des techniques telles que la radiofréquence tumorale, la vertébroplastie ou la fixation percutanée par vis, qui n’interfèrent pas avec la radiothérapie, permettent au patient de mener une vie plus confortable. Si la lésion de la colonne est grave et doit être traitée de manière tridimensionnelle, la chirurgie MIS permet d’aborder la partie antérieure de la colonne par une incision plus petite que la thoracotomie ou la lombotomie conventionnelles.
Pourquoi ces techniques ne sont-elles pas réalisées dans tous les centres ?
La réalisation de ces techniques nécessite une haute technologie au bloc opératoire, un long apprentissage et une grande implication, ainsi qu’une mise à jour continue des connaissances sur les nouvelles avancées.
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